Front Oncol:新辅助化疗对卵巢癌伴有BRCA1/2相异突变状态患者的

2022-02-28 06:08 来源:汕头妇科医院

近来,山东大学医学院团队在Frontiers in Oncology时尚杂志上刊出了一项研究成果,主要是评估新辅助化疗(NAC)+中所间细胞内减灭术(interval debulking surgery,IDS)对比初次细胞内减灭术(primary debulking surgery,PDS)对卵巢癌间歇性BRCA1/2有所不同特异性正常病患的。

共纳入322事例 IIIB, IIIC, 和IV期卵巢癌病患,其中所BRCA1/2特异性(BRCAmut)病患112事例,BRCA1/2野生型(BRCAwt)病患210事例。BRCAmut病患和BRCAwt病患的中所位成年分别为52岁(34-79)和54岁(23-75),区别无人口学含意(p=0.439)。两组成员病患给与NAC的比事例(35.7% vs. 32.9%, p=0.606)、FIGO分阶段(p=0.408)、诊疗时最大原发(p=0.753)、抗体CA-25技术水平(p=0.430)也无人口学区别。

中所位随访期为48.9个年底[四分位数范围(IQR), 22.8 64.2]。无论BRCA1/2特异性正常如何,NAC-IDS和PDS组成员的中所位PFS(中所位数:15.4 vs. 15.6个年底,HR=0.85;p=0.211)或OS(中所位数:57.1 vs. 64.7个年底,HR=1.12;p = 0.486)都并未人口学区别。

所有病患治疗的PFS和OS区别

全面性分析挖掘出,BRCAmut病患中所,NAC-IDS组成员的PFS较PDS组成员明显缩短(中所位数,14.9 vs. 18.5个年底,HR=0.59;p = 0.023);然而,OS无人口学区别(中所位数,75.1个年底vs 72.8个年底,HR=0.93; p = 0.798)。BRCAwt病患中所,NAC-IDS和PDS组成员的中所位PFS(中所位数,13.5 vs. 16.0个年底,HR=1.05;p=0.781)和OS(中所位数,54.0个年底vs. 56.4个年底,HR=1.23;p = 0.323)并未人口学区别。

BRCA特异性或野生型病患治疗的PFS和OS区别

所有病患中所,PFS该线的预报因素有BRCA特异性(p=0.007)、无残留结核(p=0.003)和CA-125技术水平低(p=0.004);对于BRCAmut病患,预报因素有FIGO III期(p=0.020)、PDS (p=0.001)和无残留结核(p=0.012);对于BRCAwt病患,低CA-125技术水平(p=0.011)、无打散病变(p=0.028)是该线PFS的预报因子。全面性的OS于数,无论病患的其他临床基本特征如何,PARP衍生物是BRCAmut病患的独立预报因子(p=0.000);对于本研究中所的所有病患,PARP衍生物和并未残留结核是OS该线的最强预报因素(PARP衍生物,p=0.000;R0, p=0.036),结果在BRCAwt病患中所是相一致的(PARP衍生物,p=0.000;R0, p=0.041)。

多因素分析

综上,研究表明,对于FIGO IIIB、IIIC和IV型卵巢癌病患间歇性有所不同BRCA1/2生殖亦同特异性正常,NAC-IDS并未对穴居结果产生无法控制制约。

原始出处:

Fu M, Jin C, Feng S, Jia Z, Nie L, Zhang Y, Peng J, Wang X, Bu H and Kong B (2022) Effects of Neoadjuvant Chemotherapy in Ovarian Cancer Patients With Different Germline BRCA1/2 Mutational Status: A Retrospective Cohort Study. Front. Oncol. 11:810099. doi: 10.3389/fonc.2021.810099

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