Ann Rheum Dis：JIA儿童接受TNF抑制剂治疗会增加银屑病存活率

出血表征衍生物(TNFi)已被批准用于病患孩童幼年短暂性高血压(JIA)。伴有基础性疾病（之外JIA、高血压肠病(IBD)和慢性非细菌性骨髓炎(CNO)）的孩童在拒绝接受TNFi病患后可能会发展为银屑病。最常见的精神科腹泻之外白斑和参驴脓疱DF银屑病，其解剖分布与可用TNFi无关的银屑病肿瘤相似。

仅有来，哮喘领域顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases上公开发表了一篇研究文章，研究职员可用孩童高血压和哮喘研究联盟(CARRA)注册数据资料借以探究出血表征衍生物(TNFi)病患与幼年短暂性高血压(JIA)孩童新发银屑病两者之间的关系。

研究职员从CARRA注册处获得患儿的数据资料。在JIA诊断定于或之前记录的高血压肠病或银屑病患儿或数据资料不完整的患儿被排除仍要。根据拒绝接受TNFi病患情况下划分：（1）曾因可用过；(2)现阶段可用或(3)仅限首次可用。根据甲氨蝶呤病患情况下、性别角色、白种人、银屑病家族史和初始JIA类别调整了病患组和未病患组两者之间的调整后后果比(aHR)。

该研究共约纳入了8225例患儿，中会位随访时间为3.9年。最少一半的患儿拒绝接受了TNFi病患（n=4437，54%）。接触TNFi病患后新发银屑病的aHR为2.93（2.15至3.98）。在既往拒绝接受和尽力拒绝接受阿达木单抗病患的孩童中会，银屑病的发病率高达。曾因同时可用甲氨蝶呤（HR为0.45，0.29至0.69）与较低的后果无关。

由此可见，在大DF前瞻性的JIA患儿队列中会，研究职员观察到拒绝接受TNFi病患后银屑病后果增加仅有三倍。

原始出处：

Yongdong Zhao,et al.Psoriasis rate is increased by the exposure to TNF inhibition in children with JIA.Ann Rheum Dis.2022.