子宫内膜异位症手术

2017-07-28 18:47:26 来源:
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  子宫内膜异位是指子宫内膜在身体的其他部位生长的现象。1般情况下应采取手术医治。那末,子宫内膜异位症手术方法有哪些呢?专家认为,有守旧性手术、、腹腔镜手术、根治性手术、保存卵巢功能手术、急症手术5种手术方法。

  1、根治性手术。年龄超过45岁的近绝经期妇女,如果病情严重或有过复发,应选择根治性的子宫内膜异位手术,即切除全部子宫和两侧输卵管卵巢。如果术中发现有严重粘连,全子宫切除有困难时,为避免损伤其他组织器官,也可改成次全子宫切除术,或仅切除两侧卵巢。

  2、守旧性手术。对年轻有生育要求的子宫内膜异位症病人,特别是经过药物医治无效者,可选择守旧性手术,即分离输卵管周围的粘连;切净或破坏所见到的病灶;保存子宫及两侧或1侧卵巢。这样患者还可以保存生育能力。

  3、急症手术。部份卵巢内膜异位囊肿可在月经期或妇科检查时方法不当,致使囊肿破裂,引发急性腹痛,需紧急手术。术中应根据探查情况,并充分斟酌病灶的范围、病人的年龄、生育的欲望,决定子宫内膜异症手术的方式。

  4、腹腔镜手术。这类子宫内膜异症手术的优点是在明确诊断的同时进行医治,还可在镜下行输卵管通液术,视察输卵管是不是通畅。无腹腔镜装备或腹腔镜手术掌握不熟练情况下也可剖腹手术。手术后症状多能消失,50%~60%的病人在手术后1~2年内有受孕可能,但术后复发率约为40%左右。

  5、保存卵巢功能手术。对无生育要求的患者,或因病情需要切除子宫而年龄在45岁以下者,应尽量保存卵巢功能。这类子宫内膜异症手术切除子宫及子宫内膜异位病灶,保存1侧或两侧正常的卵巢组织,以避免术后过早出现绝经期症状。由于保存了卵巢功能,如有残留的病灶则有可能复发。

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