JCEM:血浆雌二醇对绝经早期和晚期妇女亚临床动脉粥样变硬进展的不同影响

2022-02-07 09:29 来源:汕头妇科医院

使用尿酸进行的更早与晚期干预实验表明,在绝经更早而非晚期开始给予激素治疗(HT)可减少动脉粥样包覆的进展。亦同,内分泌和代谢性疾病领域权威时代周刊Journal of Clinical Endocrinology Company Metabolism上刊登了一篇研究成果文章,该研究成果的事后数据分析旨在确定血红蛋白尿酸(E2)水平与动脉粥样包覆二者之间的关系,这种动脉粥样包覆是由肩动脉内膜中所层较厚(CIMT)的变化率来要求,并当前了这种关联在绝经更早(因为绝经这一因素,按时间进行分层进行随机对照实验(ClinicalTrials.gov编号为NCT00114517)。研究成果医护人员采用混效应线性模型当前了E2水平与CIMT变化率二者之间的关联。大多数人为身体健康的绝经后妇女,这些大多数人静脉注射E2联合行动/不联合行动环状黄体酮。该研究成果的主要观察当前为平均4.8年期间的血红蛋白E2水平和平均每4个月当前一次的CIMT。在596名绝经妇女中所,较高的E2与绝经更早妇女的CIMT进展呈一般而言(p=0.041),而与绝经晚期妇女的CIMT进展棱相关(p=0.006)(相互作用P<0.001)。绝经更早女性中所E2水平的最低与最高四分位数个体CIMT进展率分别为8.5μm/年和7.2μm/年,而绝经晚期女性的CIMT进展率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见,根据激素治疗开始的时间,E2水平与动脉粥样包覆进展二者之间的相关性存在差异。随着E2水平的升高,绝经更早女性的CIMT进展率降低,但绝经晚期女性的CIMT进展率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的时间假设,并且在绝经更早开始HT可减缓动脉粥样包覆进展。原始出处:Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

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